Description

Esculap est un médicament oral utilisé pour traiter l'impuissance (l'incapacité d'atteindre ou de maintenir une érection pénienne). Il appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase qui comprend également le sildénafil (Viagra) et le vardénafil (Levitra). L'érection du pénis est causée par le remplissage du pénis avec du sang. Le remplissage se produit parce que les vaisseaux sanguins qui amènent le sang au pénis augmentent de taille et livrent plus de sang au pénis, et, en même temps, les vaisseaux sanguins qui prélèvent le sang du pénis diminuent de taille et retirent moins de sang du pénis. . La stimulation sexuelle qui conduit à une érection provoque la production et la libération d'oxyde nitrique dans le pénis. L'oxyde nitrique amène une enzyme, la guanylate cyclase, à produire du monophosphate de guanosine cyclique (cGMP). C'est le cGMP qui est principalement responsable de l'augmentation et de la diminution de la taille des vaisseaux sanguins transportant le sang vers et depuis le pénis, respectivement, et provoquant l'érection. Lorsque le cGMP est détruit par une autre enzyme, la phosphodiestérase-5, les vaisseaux sanguins retrouvent leur taille normale, le sang quitte le pénis et l'érection se termine. Le tadalafil empêche la phosphodiestérase-5 de détruire le cGMP afin que le cGMP reste plus longtemps. La persistance du cGMP conduit à un engorgement plus prolongé du pénis avec du sang.